【夏优】手术室在颈过伸体位中使用自制荞麦皮颈枕

颈过伸仰卧位是外科常见的手术体位，即要求肩背部垫高，头部尽量后仰，使下颌、气管、胸骨处于同一水平线，以利充分暴露术野。但这种体位易造成患者术后出现颈过伸手术体位综合征，出现术后头颈部疼痛、恶心、呕吐等症状。

为了提高患者的舒适度，避免颈过伸位的不良反应，手术室护士采用手术前体位训练、手术中使用改良体位垫、科学合理地安置体位等方法进行研究，其中最常用的是在患者颈部放一颈垫（凝胶垫、海绵垫或敷料折叠），对悬空的颈部起到支撑作用，缓解颈部不适。

但是患者的颈部长短不一、身体胖瘦不同，所需颈垫的大小、高度也不一致，采用统一的颈垫难以满足不同患者的需要。能否有一种适合于不同患者的颈枕，既可以提高患者的舒适度，又能减少摆放体位所需时间？

针对这一现象我院手术室以夏季百日优质服务活动为契机，组织全体成员集思广益，其中副主任护师孙玉波自制的一款荞麦皮颈枕已被广泛应用，并得到广大医护人员的一致认可。

该颈枕制作简单，将棉布和牛皮革分别裁成32cm宽、42cm长。将棉布的底端、侧端缝好，顶端装一个小拉链制成15*40cm布袋，装上从市场购买且消毒好的荞麦皮300g，填充约四分之三左右。调整大小适宜后，装入皮革布缝好的袋子，封口，制成约38cm长、14cm宽的颈枕。

荞麦壳呈菱形，坚而不硬富有弹性，荞麦皮还具有良好的抗压性、透气性、散热性，有利于肩颈肌肉松弛，改善血液循环，减少脑部缺血缺氧，减轻头痛、头晕、肩颈痛等症状。此枕装入容积的3/4，高度可调至3～8cm，根据患者不同体型，随时调节，使之保持与颈部贴合紧密，起到很好的支撑作用。另外，颈枕的外层是皮革材质，可直接接触皮肤，无凝胶垫引起的冰凉不适感。使用该颈枕，大大提高了一次摆放成功率，节约了摆放时间，提高了护士、手术医师的满意度。

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